שתלים דנטלים

השתלים הדנטלים  הפכו בשנים האחרונות לאחת מצורות השיקום  הנפוצות ביותר. אחוז ההשתלות המתבצעות בישראל הוא הגבוה ביותר בעולם יחסית לגודל האוכלוסיה.

באמצעות שתלים ניתן לשחזר החל מחסר שן אחת ועד שיקום  מלא של פה מחוסר שיניים על ידי כתרים הנישאים על גבי שתלים.

כיצד מתבצעת השתלה?

השתלה היא ניתוח במהלכו מחדירים את השתל לתוך הלסת , ולאחריו נדרשים מספר ימי החלמה.

לאחר הניתוח ההשתלה נדרשת תקופה המתנה של חצי שנה, במהלכה נבנית עצם סביב השתל, והשתל מתאחה לתוכה. המונח המקצועי נקרא " אוסאואינטגרציה" ,כלומר אינטגרציה של השתל לתוך העצם. לאחר חצי שנה עושים ניתוח קטן יותר, במהלכו חושפים את השתל, ובונים עליו מבנה וכתר.  בסופו של תהליך מקבלים כתר נתמך על גבי שתל.

תקופת ההמתנה שתוארה מאפשרת הקלטות טובה של השתל בעצם, ורצוי לא לקצרה, אלא במקרים מיוחדים.

סיבוכים בהשתלות 

כמו בכל ניתוח יש חשש לזיהום, שטפי דם,חוסר איחוי שתל- עצם, פגיעה בעצב בלסת תחתונה או פגיעה בסינוס בלסת העליונה.

כשי להמנע מהסיבוכים שתוארו יש להשתמש בטכניקה כירורגית מדוייקת וסטרילית, יש להכיר היטב את האנטומיה של הלסתות. לפני כל ניתוח השתלה יש לבצע צילום CT , ולפעול לפי נתוני הלסת המשתקפים בצילום.

אחוז ההצלחה של שתלים לפי הסטטיסטיקות העולמיות הוא כ-95%.

השתלות מיידיות לעומת השתלות דחויות

כאשר יש צורך לבצע שתל באזור בו מצויה שן המועמדת לעקירה , ניתן לבצע השתלה מאוחרת, כלומר לעקור את השן, להמתין חצי שנה, ואז לבצע השתלה.

כיום מקובל לבצע השתלות מיידיות, כלומר לעקור את השיניים המיועדות לעקירה, ומייד לבצע השתלה מקומן.

לא מבצעים השתלה מיידית, אם יש דלקת באזור .

אורך חיי שתלים הוא בין 15 ל-20 שנה. לאחר תקופה זו ניתן לבצע שתל חדש באותו אתר.

תחזוקת שתלים

שתלים מאד רגישים לדלקות חניכיים שיכולות לגרום לספיגת עצם סביבם. יש להקפיד  אחרי ההשתלה על ביקורים תכופים אצל שיננית   וצחצוח קפדני.

מתי לא ניתן לבצע השתלות?

יש מקרים בהם יש חסר עצם מקומי, ואין מקום בלסת עבור השתל.

במקרים כאלה מבצעים סוגים שונים של השתלות עצם, על מנת לייצר עצם בכמות המספקת לביצוע שתלים. העצם המושתלת נלקחת מהפה, מבנק עצם או שנעשה שימוש בעצם סינטטית.

מי יכול לבצע שתלים?

 רופא בעל רקע  וניסיון כירורגי שעבר את ההכשרה במתאימה לביצוע השתלה ושיקום על גבי השתלים .רצוי לבדוק מה הכשרתו  וניסיונו של הרופא, לפני במבצעים אצלו שתלים.

מה צופן העתיד?

קצב ביצוע ההשתלות בישראל גדל והולך. המתרפאים מבקשים שיקום קבוע שיקנה להם פונקציה ואסטטיקה, ואת שני המרכיבים הללו ניתן לקבל באמצעות שתלים דנטלים.

הצפי הוא לגידול מתמיד בכמות השתלים המתבצעים , והפיכת השיקום על גבי שתלים לתחליף לכל שיטת שיקום אחרת במקרי חסר שיניים.