שתלים זיגומטיים - סיבוכים, סיכונים וחוות דעת [מעודכן 2025]

שתלים זיגומטיים הם סוג של שתלים דנטליים המשמשים במקרים בהם השתלים המסורתיים עשויים שלא להיות מתאימים. הם ארוכים יותר משתלים רגילים ומעוגנים בעצם הזיגומטית, המכונה גם עצם הלחי.

גישה חדשנית זו מאפשרת לחולים עם אובדן עצם חמור בלסת העליונה עדיין ליהנות מהשתלות שיניים ללא צורך בהליכי השתלת עצם. שתלים זיגומטיים מציעים פתרון בר-קיימא לאנשים שנאמר להם שהם אינם מועמדים להשתלים מסורתיים עקב מבנה עצם לא מספיק.

על ידי עקיפת הצורך בהשתלת עצם, שתלים זיגומטיים מספקים פתרון יעיל ומהיר יותר למטופלים המבקשים שיקום שיניים בלסת העליונה.

תהליך יעיל זה יכול להפחית משמעותית את זמן הטיפול הכולל ולמזער את מספר ההתערבויות הכירורגיות הנדרשות ולהפחית כאבים אחרי שתל.
יתר על כן, שתלים זיגומטיים מציעים בסיס יציב לתותבות דנטליות, המבטיחים תוצאות ארוכות טווח ושיפור תפקוד הפה למטופלים המתמודדים עם אתגרים עם אפשרויות השתלה מסורתיות.

מחירים של שתלים זיגומטיים

שתל זיגומטי בודד יכול לעלות בין 12,000-25,000 ₪, כאשר המחיר משתנה בין המרפאות ותלוי בניסיון המנתח. זאת בהשוואה ל-4,000-7,000 ₪ לשתל דנטלי סטנדרטי.

עלות פרוטוקול טיפולי מלא

פרוטוקול טיפולי מלא בלסת העליונה, הכולל בדרך כלל שני שתלים זיגומטיים בשילוב עם 2-4 שתלים רגילים קדמיים, יכול לעלות בין 70,000-130,000 ₪, לא כולל את השיקום הפרותטי.

עלות שיקום פרותטי

תוספת השיקום הפרותטי (גשר קבוע על השתלים) נעה בין 25,000-50,000 ₪, בהתאם לחומרים ולטכנולוגיה המשמשים לייצור השיניים הקבועות.

עלות השוואתית

למרות העלות הגבוהה, בהשוואה לאלטרנטיבה הכוללת הרמת סינוס דו-צדדית, השתלות עצם נרחבות ושתלים רגילים (שעלותה נעה בין 90,000-150,000 ₪ ונמשכת כשנה וחצי), הטיפול בשתלים זיגומטיים יכול להיות תחרותי מבחינה כלכלית, במיוחד בהתחשב בקיצור משך הטיפול.

כיסוי ביטוחי

חשוב לציין כי בישראל, שתלים זיגומטיים אינם מכוסים בדרך כלל על ידי קופות החולים או ביטוחים משלימים. עם זאת, חלק מפוליסות ביטוח השיניים הפרטיות מציעות החזרים חלקיים, בדרך כלל בסכום קבוע לשתל שאינו משקף את העלות המלאה של שתל זיגומטי.

אפשרויות מימון

לאור העלות הגבוהה, מרפאות רבות המתמחות בשתלים זיגומטיים מציעות תכניות מימון ותשלומים, כולל הלוואות ללא ריבית או בריבית נמוכה, פריסת תשלומים לתקופה של עד 60 חודשים, והנחות למשלמים במזומן.

יתרונות שתלי זיגומה

פתרון לחוסר עצם קיצוני

השתלים הזיגומטיים מאפשרים פתרון לטיפול במקרים שבהם חסרה עצם באופן משמעותי בלסת העליונה, מקרים שבעבר היו דורשים הליכים מורכבים של בניית עצם או אף נחשבו כבלתי ניתנים לטיפול שתלים.

הימנעות מהשתלות עצם

אחד היתרונות המשמעותיים ביותר של שתלים זיגומטיים הוא היכולת לעקוף את הצורך בהליכי השתלות עצם מורכבים, הגורמים לסבל למטופל, מאריכים את משך הטיפול ומייקרים אותו משמעותית.

קיצור משך הטיפול

הטיפול בשתלים זיגומטיים מקצר את משך הטיפול הכולל, מאחר שאין צורך להמתין 6-12 חודשים להחלמת השתלות עצם. במקרים רבים ניתן להעמיס את השתלים הזיגומטיים באופן מיידי ולספק למטופל שיניים זמניות קבועות כבר בסיום הניתוח.

שיעורי הצלחה גבוהים

למרות המורכבות של הליך ההשתלה, שתלים זיגומטיים מציגים שיעורי הצלחה גבוהים במיוחד, הנעים בין 95-98% בעשר השנים הראשונות, בדומה או אף גבוה משתלים דנטליים סטנדרטיים במקרים מורכבים.

שיפור איכות חיים מיידי

עבור מטופלים שסבלו שנים מתותבות לא יציבות או מחוסר יכולת להשתמש בתותבות כלל בשל אובדן עצם קיצוני, שתלים זיגומטיים מספקים שיפור דרמטי באיכות החיים, ביכולת הלעיסה ובביטחון העצמי.

חסרונות שתלי זיגומה

מורכבות הניתוח

הליך השתלת שתלים זיגומטיים הוא מורכב משמעותית מהשתלת שתלים רגילה ודורש מומחיות ייחודית. לא כל רופאי השיניים מוכשרים לביצוע הליך זה, מה שמגביל את זמינות הטיפול.

סיכון לסיבוכים

הקרבה לאזורים אנטומיים חשובים כמו עינית, חללי סינוס, ועצבים קרניאליים מגדילה את הסיכון לסיבוכים, אם כי בידי מומחה מיומן, הסיכונים מנוהלים בצורה טובה וסיבוכים חמורים נדירים.

תחושת אי-נוחות זמנית

משך ההחלמה עשוי להיות מלווה בנפיחות ואי-נוחות רבה יותר בהשוואה להשתלה רגילה, בשל מעורבות של אזור הלחיים והסינוסים. תופעות אלו חולפות בדרך כלל לאחר 10-14 ימים.

עלות גבוהה

הטיפול בשתלים זיגומטיים יקר משמעותית מטיפול בשתלים רגילים, אם כי בהשוואה לעלות המשולבת של השתלות עצם ושתלים רגילים, הפער מצטמצם.

האם שתלים זיגומטיים מתאימים לכולם?

שתלים זיגומטיים הם פתרון שיניים מיוחד שנועד לתת מענה לאטרופיה חמורה של עצם הלסת, מה שהופך אותם לאופציה מתאימה עבור אנשים שאולי אין להם מספיק צפיפות עצם כדי לתמוך בשתלים דנטליים מסורתיים. עם זאת, חשוב להכיר בכך שלא כולם מועמדים להשתלות זיגומטיות. על המטופלים לעבור הערכה יסודית על ידי מנתח פה או פרוסטודנט מוסמך כדי לקבוע אם הם מועמדים מתאימים להליך זה.

שיקול מרכזי אחד בהערכת הסיכונים של שתלים זיגומטיים הוא הבריאות הכללית של המטופל. אנשים הסובלים ממצבים רפואיים מסוימים, כגון סוכרת בלתי מבוקרת, הפרעות אוטואימוניות או מערכת חיסונית נפגעת, עשויים שלא להיות מועמדים אידיאליים להשתלות זיגומטיות בשל הסיכון המוגבר לסיבוכים במהלך ואחרי הניתוח. בנוסף, מעשנים עלולים לעמוד בסיכון גבוה יותר לכשל בשתל ויש להמליץ להם להפסיק לעשן לפני ביצוע ההליך.

מה מאפיין שתלים זיגומטיים?

שתלים זיגומטיים הם שתלים ארוכים במיוחד (30-55 מ"מ) המעוגנים בעצם הזיגומטית (עצם הלחי) במקום בעצם הלסת כמו בשתלים רגילים. הם מוחדרים בזווית ייחודית של כ-45 מעלות ועוברים דרך הסינוס המקסילרי (חלל האוויר בלסת העליונה) עד להתעגנות באזור עצם הלחי העשיר ואיכותי. שתלים אלו פותחו במקור על ידי פרופסור פר-אינגבר ברונמארק השוודי כפתרון לחולים אונקולוגיים שאיבדו חלק ניכר מעצם הלסת, אך כיום הם משמשים פתרון מתקדם למקרים מורכבים של חוסר עצם בלסת העליונה.

ייחודם של שתלים אלו הוא ביכולתם לעקוף את הצורך בבניית עצם נרחבת ולהתמודד עם מקרים שנחשבו בעבר כבלתי ניתנים לטיפול באמצעות שתלים רגילים. הליך השתלת שתלים זיגומטיים מבוצע על ידי מומחים בכירורגיה פה ולסת או רופאי שיניים שעברו הכשרה ייעודית בטכניקה זו.

סיבוכים הקשורים לשתלים זיגומטיים

שתלים זיגומטיים, למרות שהם מציעים יתרונות משמעותיים, אינם נטולי סיבוכים פוטנציאליים שהמטופלים צריכים להיות מודעים אליהם.

בעיה נפוצה אחת היא הסיכון לזיהום בעקבות מיקום ניתוחי של שתלים זיגומטיים. היגיינת פה נכונה וטיפול לאחר הניתוח חיוניים כדי למזער סיכון זה ולהבטיח את הצלחת השתלים.

סיבוך נוסף הקשור לשתלים זיגומטיים הוא נזק עצבי, במיוחד לעצב התת-אורביטלי העובר דרך עצם הלחי. תכנון קפדני וטכניקה כירורגית מדויקת הם חיוניים בהימנעות מפגיעה עצבית במהלך תהליך התקנת השתל. מטופלים עלולים לחוות חוסר תחושה זמני או שינוי בתחושה באזור הלחיים, שבדרך כלל חולף עם הזמן.

יתרה מכך, לא ניתן להתעלם מהאפשרות של כשל בשתל כאשר בוחנים שתלים זיגומטיים.

גורמים כגון איכות עצם ירודה, אינטגרציה לא מספקת של אוסאואוינטגרציה או עומס יתר על השתלים יכולים לתרום לכשל בשתל. יש צורך בפגישות מעקב קבועות עם המומחה לרפואת שיניים כדי לעקוב אחר תקינות השתלים ולטפל בכל בעיה פוטנציאלית באופן מיידי.

מה אומרים אנשי מקצוע על שתלים זיגומטיים?

שתלים זיגומטיים זכו להכרה בקרב אנשי מקצוע בתחום רפואת השיניים כאפשרות טיפול בת קיימא עבור חולים עם אובדן חמור של עצם הלסת. מומחים בתחום רפואת שיניים שתלים מרבים לשבח את השתלים הזיגומטיים על יכולתם לספק תוצאות יציבות וצפויות במקרים בהם השתלים המסורתיים עשויים שלא להיות אפשריים. אנשי מקצוע רבים מחשיבים שתלים זיגומטיים כאלטרנטיבה בעלת ערך שיכולה לשפר משמעותית את איכות החיים עבור אנשים העומדים בפני ספיגת עצם נרחבת.

יתרה מכך, אנשי מקצוע מדגישים את היתרונות של שתלים זיגומטיים בהפחתת הצורך בהליכי השתלת עצם פולשניים, אשר יכולים לסייע לייעל את תהליך הטיפול ולמזער את זמן ההחלמה למטופלים. מומחים לרפואת שיניים מדגישים את החשיבות של בחירת מטופל נכונה ותכנון טיפול יסודי על מנת להבטיח את הצלחת השתלת הזיגומטית. על ידי עבודה צמודה עם מטופלים ושימוש בטכנולוגיית הדמיה מתקדמת, אנשי מקצוע יכולים לייעל את תהליך התקנת השתלים ולשפר את תוצאות המטופל.

מה אומרים המטופלים על שתלים זיגומטיים?

מטופלים שעברו הליכי השתלה זיגומטית חולקים לעתים קרובות משוב חיובי על חוויותיהם ותוצאותיהם. אנשים רבים מדווחים על שיפור משמעותי ביכולת הלעיסה ובתפקוד הפה הכולל שלהם בעקבות השתלת שתל זיגומטי. היציבות והעמידות של שתלים זיגומטיים זוכים לשבחים תדיר על ידי מטופלים, אשר מעריכים את החזרת הביטחון שלהם באכילה ובדיבור ללא דאגות לגבי תנועת השתל או אי נוחות.

יתר על כן, מטופלים מביעים לעתים קרובות שביעות רצון מהמראה והתחושה הטבעיים של שתלים זיגומטיים, שיכולים להשתלב בצורה חלקה עם השיניים הקיימות שלהם ולשפר את אסתטיקת החיוך שלהם. לשיפור אסתטי זה יכול להיות השפעה עמוקה על ההערכה העצמית ואיכות החיים של המטופלים, מה שיוביל להגברת האינטראקציות החברתיות ודימוי עצמי חיובי יותר.

חלק מהמטופלים מדגישים גם את הנוחות של שתלים זיגומטיים בהשוואה לתותבות מסורתיות, שכן הם מבטלים את הצורך בדבקים והסרה יומיומית, ומספקים פתרון קבוע וללא טרחה.

כמובן, שלפני שמתחילים בהליך קיימת חשיבות גבוהה להבין את הנושא של העלות של השתלת שיניים ולבדוק את כל הפרטים והמידע לגבי ההליך של השתלה ממוחשבת